云南美女供卵_美国试管婴儿知识科普：影响囊胚培育成功率的因素有哪些？
温馨提示：由于囊胚较第3天胚胎在发育方面更进一步，细胞数目增多而体积减小，所以应该更易于冷冻、保存与解冻，一对夫妇可能进行一次促排卵后即获得当个周期及以后周期移植用
美国专家说，在试管婴儿周期中有一个重要的环节——囊胚培养，它不仅可以初步筛选胚胎的质量，还可以为第三代试管婴儿技术的实施做好准备，下面我们就针对囊胚培育的相关事宜进行简单讲解。
囊胚指的是内部产生囊胚液、囊胚腔的胚胎，囊胚中所有细胞都没有开始分化，形成囊胚之后胚胎才开始出现分化，囊胚培养是胚胎体外培养的终末阶段，它通常形成于卵子受精后的第57天。自然状态下，人类胚胎以囊胚的形式植入母体，这样便能获得更高的胚胎植入率。
一般说的囊胚培养，也就是延长胚胎培养时间，将劣质的、有缺陷的胚胎淘汰掉，然后选取优质的胚胎进行移植，囊胚的着床能力，平均一颗可达到20%~30%，植入两颗，着床怀孕率可达到四至五成。
1更符合生理状态
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在生理状态下，融合前的胚胎在输卵管中发育，融合后的胚胎在宫腔中发育至着床，而输卵管与子宫的环境有很大的差别，虽然人类子宫可以支持配子、原核期及卵裂期胚胎的发育，但自然正常情况下胚胎不可能在第4天以前到达子宫。
所以，融合前将人类胚胎移植入子宫将使其面临与正常情况下不同浓度的碳水化合物和氨基酸，胚胎必须调整自己以适应环境，这必将降低胚胎的活力。
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2利于胚胎发育潜力的评估与移植胚胎的选择
控制性超促排卵导致在一个IVF周期中能得到数个胚胎，在进行胚胎移植前，无论是原核期、卵裂期还是囊胚期胚胎，都要根据一定的标准对胚胎进行选择。
细胞期前的胚胎主要是母源性基因的表达，所以对原核期与卵裂期胚胎的评估更多的被认为是对卵子的评估，因此不可能从中选择出具有最高发育潜能的胚胎。第3天的“优质胚胎”，有60%左右发育为囊胚，40%左右不能发育为囊胚，卵裂期的优质胚胎，有60%可能为非整倍体，而发育到囊胚的胚胎，非整倍体的率降为30%左右。
所以，培养56天后，可更准确地选择植入能力强的质量最好的胚胎。胚胎融合的意义还在于它表明第一代转移性上皮的产生，在此之后胚胎能够更好地调节其细胞内生理机能，提高了对PH的缓冲能力和对渗透压的适应性，总之，融合后的胚胎能更好地耐受环境。
3减少胚胎暴露于激素刺激后宫腔环境的时间
经过外源性促性腺激素刺激后的子宫环境与自然状态不同，其对胚胎发育的支持不如自然情况。胚胎与这样的环境接触越长，越需要调整自身以适应环境并继续发育，越需要适应环境，其活力越受影响，而囊胚移植使胚胎与超促排卵后的子宫环境接触时间缩短；48细胞期的胚胎移植，是在取卵后的第2天或第3天进行。
但事实上，此时的子宫环境尚未从先前促排卵药的刺激中恢复，且孕激素的作用时间还不够长，不利于胚胎的发育和着床，而在取卵后的第5天或第6天进行胚胎移植，子宫的接受度比较高；子宫腔内温度比输卵管内高，早期胚胎对温度的调节功能较差，而囊胚期的胚胎对温度的调节功能较好。
因此在囊胚期时植回子宫，胚胎的存活率较高；而且随黄体期的进展子宫的收缩逐渐减少，减少胚胎被排出的机会，有利于妊娠率的提高，考虑到子宫营养环境和子宫收缩活动减弱，子宫与囊胚有更好的同步性，能提供一个比输卵管更适合的环境。
4为植入前遗传学诊断(PGD)提供时间
当需要对68细胞胚胎进行活检作遗传学分析时，囊胚培养技术使胚胎可以继续培养而不需要冷冻，并在体外进行更多的筛选，另外，随着荧光免疫技术的发展，PGD的时间将会缩短，最终可以直接从高度发育的囊胚中取出多个细胞进行染色，来检查遗传学异常，从而提高诊断的准确性。
5提高种植率及减少多胎妊娠率
在典型的非囊胚移植IVF周期中，通常在第2天或第3天移植。由于不能确定哪个胚胎更有潜力，所以通常需要移植多个胚胎以增加活产率，多胎妊娠发生率较高。
囊胚的获得使临床医师在进行移植时有更确定的选择，由于囊胚的适应性与活力更强，也更容易着床，所以移植胚胎数目可以减少，通常只移植12个胚胎，可以降低多胎妊娠发生率。且随着对胚胎评价标准的不断完善，胚胎着床率会不断提高，最终使单胚胎移植成为可能。
6泰国试管婴儿囊胚培育和移植技术
从受精卵受精成功开始进行培育，直到5—6天后，当受精卵发育到50—100个大细胞稳定的囊胚时，才进行移植。因为受精卵早期内部细胞裂殖等级低，结构复杂且活性低，过早移植成功率非常低，并且移植成功后发流产的几率大。
发育至第五天的胚胎，约含有50至100个细胞。它的构造比早期胚胎复杂，因为囊胚开始分化成两组不同的细胞，滋养层和内细胞群。滋养层将会发展成胎盘而内细胞群则发育成胎儿。囊胚中央是充满液体的囊胚腔。囊胚必须经过这个阶段才可以植入子宫内膜。
大部分的受精卵在受精后两天都会发育成四个细胞的胚胎，但是只有真正健康和强壮的胚胎才会发育成囊胚。所以，囊胚被认为自然选择的胚胎，因此着床的机会比较高，囊胚移植的适当时间是取卵后五至六天。
经历较长时间的体外培养，若有缺陷的胚胎，出现发育阻滞而被淘汰，质量良好的胚胎继续存活发育，使被移植的胚胎具有选择性。泰国试管婴儿医院的培养可以从受精卵产生约5060%的囊胚发展。泰国医生的治疗方案是取决于每个不同的病人，他们会给每个病人的最佳方法治疗。
温馨提示：由于囊胚较第3天胚胎在发育方面更进一步，细胞数目增多而体积减小，所以应该更易于冷冻、保存与解冻，一对夫妇可能进行一次促排卵后即获得当个周期及以后周期移植用囊胚，有利于提高IVF总的成功率(累积妊娠率)。
哪些因素会影响养囊成功率?
1、精子和卵子的质量、数量。胚胎是由精子和卵子相结合受精发育而来的，所以能够顺利配成胚胎以及胚胎的健康与否和卵子、精子质量息息相关。美国试管专家说，若卵子/精子质量差、活力低或是畸形，那么就可能导致无法培育成胚胎。
2、试管专家的医疗技术水平。科学、先进的试管婴儿技术是试管成功的关键，如果专家的技术水平有限，经验欠缺，是很难满足试管需求的。那么，也就导致不能配成健康的囊胚。
3、实验室设备和囊胚培养液。美国专家表示，实验室的设备和环境以及囊胚的培养液是非常关键的。
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培养液是试管婴儿胚胎生长发育的主要养分来源，它的营养成分、能量物质、酸碱度和渗透压等每一个参数都非常重要，必须要与胚胎在母体内环境中所处的生长环境尽可能一致，才能培育出优质的囊胚。因此，为了提高囊胚培育成功率，美国专家会根据女性子宫分泌的营养物质特别研制所需的培养液，包括盐类、营养物质、氨基酸、维生素、蛋白质等均达到合适的浓度和含量，以确保受精卵顺利生长成囊胚。
而美国医院拥有世界上先进的3所胚胎实验室(通过美国CLIA、CAP双级别认证)，并且配备高端齐全的仪器设备，包括显微操作仪、囊胚培育保温箱、纺锤体观察系统、激光破膜仪、二氧化碳培养箱、PH测定仪、ICSI设备、孵化器、CodaAir空气净化系统等，能够为囊胚培育及整个操作提供无菌、无尘的优越环境。
提示：囊胚培育保温箱，模拟了人体子宫环境，让胚胎能够在温度、湿度、氧含量、酸碱度等均与子宫内环境相似的环境下生长发育，为囊胚培育提供了优越环境，确保养囊的顺利。
现在明白了囊胚培养的影响因素与条件，那么，试管婴儿周期中的受精卵是如何形成的呢?
赴美试管前，美国试管专家建议夫妻双方先调养好身体，提高卵子和精子的质量，例如饮食搭配合理，做到健康饮食、营养均衡，可多食用一些抗氧化的水果和高蛋白、高纤维、易消化的食物，以及补充多种维生素;减少或者不喝含咖啡因的饮料，戒烟戒酒;同时，女性可每天服用400-600mg辅酶Q10来延缓卵巢的衰老、提高卵子质量;男性则可以服用男宝胶囊提高精子活力，减少精子碎片率，从而提高精子的品质。此外，坚持锻炼身体，每天有氧运动半小时以上、调整心态、减少压力、保持愉快的心情等。
情绪对孕育影响也非常大，所以建议女性要调整好心态，减少压力，保持舒畅愉快的心情，从而调节机体内分泌水平，使内膜增长，有利于胚胎发育和妊娠。此外，避免熬夜，保持充足的睡眠，远离电离辐射等。
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