上海世纪助孕费用2万_广州世纪助孕公司_2L0Nh_07NAZ_白带清洁度3度是怎么回事？
无创基因检测技术发明后的两年，华大基因在深圳和珠海的三家医院抽取了3177例孕妇的血样，通过对母亲血浆中胎儿游离的基因排序，分析、推断胎儿的基因组信息，检测出了胎儿的
一些女性在准备怀孕前都会到医院进行相关检查，结果没想到却查出“白带清洁度3度”，按照医学教科书的定义就是“阴道炎”了，于是许多人便开始了吃抗生素、阴道冲洗等一系列消炎对症治疗。那么白带清洁度3是怎么引起的？
清洁度3度就是炎症？
据了解，一般的白带检查主要包括：清洁度、淋球菌、滴虫、真菌、线索细胞等，清洁度1-2度认为属于正常，3度认为属于炎症，如果其他几种检查结果出现阳性，一般清洁度就是4度，医生大体会按照这样的结果来判断是否为阴道炎。
但在临床实践中，他们却不会轻易下这样的诊断，因为对于白带的清洁度来说，除了炎症可以增加其度数外，其他因素也会起作用。
白带清洁度临床意义
中医认为心情、饮食、性生活等会影响白带的性状质地，也会影响成年女性白带检查显示的清洁度。所以熬夜、生活起居不正常、饮食偏向肥腻酸甜的，也会引起白带清洁度3度。
白带清洁度3的临床表现
性状，透明黏性白带且量多，见于慢性病，如肺结核、贫血及体质瘦弱妇女。灰白或灰黄色、黏度低，常见于细菌性阴道炎。黄色或黄绿色、黏度低，常见于滴虫性阴道炎。黄色水样，常见于子宫黏膜下肌瘤、宫颈癌、子宫体癌、输卵管癌等。
脓性，常见于滴虫性阴道炎、慢性宫颈炎、老年性阴炎、子宫内膜炎、官腔积液、阴道异物等。豆腐渣样，为真菌性阴道炎所持有。血性，应警惕恶性肿瘤的可能，如宫颈癌、宫体癌等。
白带异常的临床症状
白带异常，引起女性生殖道炎症的病原体不外乎两大来源，即来自原本寄生于阴道内的菌群，或来自外界入侵的病原体。
正常情况下，阴道内以阴道杆菌占优势，还有少量厌氧菌、支原体及念珠菌，这些菌群形成一种正常的生态平衡。但是，当人体免疫力低下、内分泌激素发生变化，或外来因素如组织损伤、性交，破坏了阴道的生态平衡时，这些常住的菌群会变成致病菌，冲破阴道屏障而引起感染。
无症状可默认为正常
虽然常规的白带检查清洁度3度可以认为属于炎症范围，但是只要没有其他的不舒服症状（如阴部痛或痒、灼热、小便急频痛、白带有臭味等），也没有查到传染病病原体（如衣原体、淋球菌等），可以默认为正常，不需要治疗。
白带常规检查清洁度的临床意义
但是如果清洁度是3度，同时有不舒服的症状出现，就需要治疗，但也是局部用药即可，除非有很特别的病原体感染才需要用到口服抗生素。
想要孕育一个健康的宝宝，需要养成良好的生活习惯，其中最重要的就是要注意日常饮食。父母们在备孕期间的饮食营 养充足且均衡，会给予宝宝将来的发育和成大很大的帮助。那么，男女备孕期间吃什么好？备孕期间的饮食要注意些什么？一起来看看吧
备孕失败的原因？
1、生殖系统炎症频发也是导致备 孕失败的主要原因。
2、女 性体内营 养严重缺乏BNSWHO定制营 养导致卵泡和精 子质量不好，胚胎不能正常的发育导致的着床失败的原因。。
3、宫寒导致的胚 胎不易着床。
4、输卵管因炎 症导致的粘连（不通）
近些年卵巢早衰、不孕不育技术得到全世 界的关注，定制营 养作为辅助生 育技术的 重要组成部分极大地解决了女性因营 养缺乏体内炎 症引起的不孕不育的问题。 临床应用显示，备 孕胚胎成活率提高30 ～ 60 % ，妊 娠成功率也不够理想，胚胎失 败的主要原因包括胚 胎因素、卵巢反应低下及孑宫 内 膜因素等，其中孑宫内膜容受性是胚胎种植 成功与否的主要制约因素。
BNSWHO【ENlivEN 21+FOBOC】（一号）（二号）（三号）针对不同人群需求定制修复标准：
卵巢、孑宫体内膜增殖修护14-19%
调理微循环、清理残淤营 养13-15%
血红素铁、锌、钙的补充10-12%
恢复生殖、皮肤弹性营 养、皮层松弛的营 养18-25%
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皮肤保湿度的补充10-12%
增加生 殖供氧，提升受 孕率18-28%
控乳腺炎、生 殖炎 症11－18%
产 后母乳营 养9－12%
肠道菌 群的调理6－10%
睡眠、安 神5－11%
女性备孕吃什么好
1.在备孕期间，未准妈妈应该多吃些精瘦肉、蛋类、鱼虾、动物内脏，除此以外还要适当多食用豆制品、海产品，以及新鲜蔬水果，以保证卵子的质量。
世纪助孕包成功
2.国 际卫生组织提出了多项稀缺营 养成分和指标配比，保护女性生 殖健康，补充机体营 养，率先通过W H O国 际标准。
有临床实验证明,BNSWHO定制营 养中活 性成分有助于保持卵巢健康、年轻态。其中雪莲提取物中黄 酮成分有双向调节体内雌 激 素水平,维持体内雌 激 素平衡,从而有效减少妇科疾 病（如孑宫,乳腺A,孑宫内膜 炎等）。另外 雪莲培养物可以滋养卵巢,对于女性小腹疼痛，月经不调等病证的预防和治疗、暖宫补血，平衡激 素，卵巢早衰、宫寒腹痛身体虚弱者可增加受 孕率。
3.饮食要搭配得当，还要注意多样化；五谷杂粮不能少，而且最好不要过度加工，因为加工程度越低，越有利于吸收利用。
未准妈妈们还要多注意保持脂肪酸的平衡，食用油最好使用橄榄油或茶油，少吃那些含有高亚油酸的植物油。
4.备孕期间，含有丰富钙、铁、锌、叶酸等微量元素的食物要适当多吃。
提前储备好这些营 养成分，可以减少早孕反应引起的营 养损失，从而保证胚胎的健康发育。
5.怀孕以后，孕妇很容易出现便秘、胀气、痔疮等症状，为了防止这些症状的发生，未准妈妈们在要多补充纤维素。
全麦面包、糙米、芹菜等食物是不错的选择。
男性备孕吃什么好
1.保证充足的优质蛋白质
蛋白质是构成细胞的重要部分，同时也是构成精子的一个重要成分。
所以说，男性补充适量的蛋白质，以维持男性内分泌系统的平衡，增加精子数量，提高精子质量。
深海鱼虾、瘦肉、牡蛎、大豆、鸡蛋等食物都含有丰富的优质蛋白质。
一般建议食用适量的海产品来补充蛋白质，因为海产品相对污染程度较低，而且还含有对大脑和身体发育都有好处的DHA、EHA等物质。
但是，蛋白质的摄取量要适量，若是过多则会影响其他营 养元素的吸收，反而对受孕没有好处。
2.补充适量的矿物质和微量元素
影响男性生殖力的因素有很多，矿物质和微量元素的含量也是其中的一个重要的因素。
成功的备孕要依靠卵 子、精 子良好的质量以及孑宫内膜的毛细血管的活 性，那么孑宫内膜毛 细 血管的生成来自于法国BNSWHO定制营 养技术把营 养成分传递到新移植的胚胎细胞内，激活打通细胞间的筋络，相互传递营 养，如果营 养不足，会饿 死着新床胚 胎造成移胚胎成活失败，通过 定制营 养技术保护胚胎的存活和稳定。组织修 复程序也同时启动,移 植的胚 胎细胞会参与组织微 血管的重建和再通,重启胚 胎的成长之路，使胎儿健康茁壮生长到健康出生，那么备 孕才是真正的成功了。
BNSWHO富含1192种营 养和微量元素，其中类人胶原三肽、赛洛美、壳寡糖、类人弹 性蛋白、雪莲提取物、鲑鱼鼻软骨提取物、Bionap、D HA(藻油）Axialys 等182种活性成分，从身体的内部系统开始修复。使卵泡有个健康的生长环境产出优质的卵子，通海男性备孕过程中促进睾 丸生 殖细 胞正常发育，使精 子细 胞活跃、年轻。
3.多吃水果和蔬菜
很多男士不爱吃水果和蔬菜，殊不知水果和蔬菜里含有的维生素是男性进行生理活动所必需的营 养元素。
精子的质量和这些维生素息息相关，不容忽视。
比如维生素A和维生素E，2者助于精子的生成和提高精子活性，若缺乏这些维生素，就会阻碍精子生成和活动。
若男性不爱吃新鲜的蔬菜、水果，体内长时间缺乏必需的维生素，则会阻碍性腺的发育和精子的制造，进而降低精子的数量和质量，甚至引起不孕。
4.保证适量的脂肪
脂肪里不但含有可以合成性激素的胆固醇，还含有形成精子必须要有的氨基酸。
若是体内脂肪含量不足，不但会阻碍精子的制造，还有可能会降低性欲。
胆固醇含量较高的食物有以下几种：鱼、肉和禽蛋等，男性可以适量地食用这些食物。
但是猪肉应当少吃点，可以多吃点鱼类和禽蛋，尤其是深海鱼，因为深海鱼含有的氨基酸是人体所必需的成分。
多吃深海鱼有利于性激素的产生和维持，对男性的生殖健康有好处。
5.严格戒烟禁酒
研究表明，吸烟者的正常精子数量要比不吸烟者减少10%%，而且畸形精子数量增加，与吸烟时间的长短成正比。
除此以外，吸烟者的动脉硬化发病率高。据调查显示，超过九成的吸烟者其阴茎血液循环有异常，勃起存在障碍。
而过多的酒会加速睾酮的分解，因此长期或过量饮酒的人血液里睾酮含量少，导致性欲减退、精子畸形和阳痿等。
所以，为了下一代的健康，男性应该戒烟禁酒，管好自己。
吃什么能快速怀孕
孕前补充各种营 养有助于怀孕，但是不能滥补营 养，要营 养均衡。
吃什么能快速怀孕，不能盲目地吃，要根据自身的受孕性质合理地饮食，从而提高受孕的概率。
1.BNSWHO定制营 养：胎儿第一个最佳的黄金时期就是在肚子里面4周到8周的样子，这个时候胎儿在肚子里面刚刚形成。在这个时期内，形成受精卵之后，就会分为三个层次，内、中、外的胚层，最外面那个就会形成神 经系统。当神经系统形成后，大脑的发育就会慢慢的变得非常的复杂。做试 管婴儿前后做好胚胎着床细胞营 养储备。细胞之间以及组织内提前拥有了定制营 养，其所含神 经细胞生长因子有助于胎儿形成神 经系统。当神 经系统形成后大脑的发育就会慢慢的变得非常的复杂。所以定制营 养激发胚胎神经元的发达，避免出现无脑儿、脑积水这些情况。
2.充足的无机盐和微量元素
补充适量的维生素对于成功受孕很重要，可促进精子、卵子和受精卵的成活与发育，但若摄入过量则会给身体带来伤害。
建议备孕未准父母尽量从食物中摄取维生素，不可滥服用维生素制剂。
3.补充充足的能量
精子和卵子的生成也需要能量，所以备孕时每天除了自身必需的能量外，还应该为性生活和受孕储备能量，为快速受孕创造条件。
备孕饮食禁忌
1.辛辣食品
怀孕后，胎儿的慢慢长大会导致孕妇的消化和排便出现问题。
若此时仍然食用过多的辛辣食品，不但会加重不适，还会影响胎宝宝的营 养摄取，严重可致分娩更加痛苦。
所以，在怀孕的前三个月里，未准父母最好戒除食用辛辣食品的习惯。
2.高糖食品
未准妈妈要尽量少吃这类食品，防止糖的代谢出现紊乱，使其变成糖尿病的潜在病人。
3.腌制食品
众所周知，腌制食物中含有大量苯丙芘、亚硝酸盐等有害物质，对未准妈妈的健康有着很大的害处。
4.咖啡因食品
未准妈妈同样要避免食用含有咖啡因的食品，否则会对生理健康带来不良的影响。科学研究发现，此类食物可以引起女性生理上变化，会对雌、孕激素的平衡造成一定影响，于此同时还可间接地作用于受精卵，抑制其着床和发育。
5.罐头食品
罐头食品在加工的过程中，一般都会加入各种人工添加剂，若是孕妇经常食用该类食品的话，很可能会伤害到母婴健康。
6.酒精类饮品
经研究发现，酒精可以不受阻碍地进入胎宝宝身体里，让胎宝宝和母体里的酒精浓度一样高。
酒精对其大脑和心脏有着极大的伤害，很容易导致胎宝宝畸形和智力下降。
璐璐的染色体核型分析报告单。 新京报记者 赵蕾 摄2017年6月16日，云南省昆明市，华大基因入驻云南建立首个高通量基因检测医学检验服务机构。 图/视觉中国该技术在多地陷入未检测到唐氏儿纠纷；国家卫健委表示此技术在340家医疗机构开展，仍存在假阴性和检测失败病例
两年前，38岁的杨柳二胎女儿璐璐出生，体重8斤，不哭不闹，像只安静的布娃娃。杨柳甚是喜爱。
这场喜悦持续了42天。随后，璐璐被诊断为唐氏综合征。像是被拽进了一场噩梦，杨柳没再睡过好觉。她左思右想，将产下唐氏儿（唐氏综合征儿童）的根源指向了医院和无创基因检测技术（以下简称无创基因）。
7月13日，一篇《华大癌变》的报道在网络发酵，文中讲述湖南长沙某位母亲，质疑以华大基因为代表的无创基因技术未能起到筛查作用。
无创基因检测技术在国内推行的第8年，该技术被推到舆论的风口浪尖。国家卫生健康委员会（以下简称国家卫健委）告诉新京报记者，此项技术已在340家具有产前诊断技术的医疗机构开展，根据国内外临床研究结果表明，仍存在假阴性和检测失败病例。广大孕妇应提高自我保健意识，正确认识各类产前筛查与诊断技术的效果和局限性。
未检测到的唐氏儿
二岁三个月的璐璐看起来并无异样，是个漂亮的小女孩。仔细观察，才注意到她总是毫无目的地到处乱爬，把抽纸盒内的餐巾纸一张张抽出来往嘴里塞。杨柳上前呵斥，璐璐只会用双手不停敲打地板，嘴里号叫着，在她脸上，你猜不出任何情绪。
璐璐的检测分析报告显示，她比正常人多了一条21号染色体，即21三体综合征（唐氏综合征）。正常人为一对21染色体，但唐氏儿由于母亲或父亲的卵子或精子在减数分裂时，第21号染色体未能正常分开，导致胎儿多出一条21号染色体。患者有明显的智能落后、特殊面容、生长发育障碍和多发畸形。
璐璐身上即有唐氏儿80%的临床特征。她没有鼻骨，左手大拇指指骨上多了一节指头，全身肌张力弱，直到现在都无法双腿直立站稳，更不会走路。唯一学会的话便是“爸爸、妈妈”。
每周一到周四，璐璐都要去康复中心进行各半小时的语言和身体的康复训练。
杨柳用了两年时间接受这一切。起初，她把自己锁在家里，整夜以泪洗面。趁家人出门，她开过两次煤气，吞过安眠药，吃上抗抑郁的药物，整个人差点垮掉。
“如果当初检测出是唐氏儿，无论如何我也不会让孩子来世上受苦。”杨柳说，怀孕14周时，天津华大医学检验所曾为她出具了胎儿染色体检测临床报告单，结果显示为低风险。
“是医生推荐我做的无创基因，她多次告诉我，结果是好的，没啥问题，我也就信了。”事后，她发现与她经历相似的家庭约五六十家。
7月13日，一篇《华大癌变》的报道在网络发酵，文中讲述湖南长沙某位母亲，质疑以华大基因为代表的无创基因技术未能起到筛查作用，导致自己生出“13号染色体长臂缺失综合征”的婴儿，且不予理赔。
这篇文章在一个叫做“无创假阴”的QQ群里引发了激烈讨论。“都说无创基因有99%以上的准确率，偏偏我们就是这不到1%了？”大家愤愤不平。这个近百人的QQ群里，30岁以上的产妇居多，分布在全国各地。
据统计，群内半数以上成员是从各大医院或基因检测机构获得无创基因检测的临床报告单，并在被告知“低风险”后生下唐氏儿。
为这些母亲提供基因检测项目的公司集中在华大基因、广州金域医学检测中心、贝瑞和康和湖南家辉等。
群主李莹的遭遇和杨柳类似。2016年11月初，在西安高新医院产检的李莹收到湖南家辉遗传专科医院出具的无创基因检测报告，结果为低风险。医生瞥了一眼说：“没事”，34岁的李莹没再考虑做羊穿诊断。
男孩出生起就伴随着重症肺炎，出生后20多天里，几次因呼吸困难而咽气。“群里有两个唐宝已经因为器官畸形、衰竭离世”，李莹没想到，生二胎变成了一场生死搏斗。
“当初直接做羊穿得了，哪有这些事”、“无创基因存在的意义是什么，骗钱吗？”群里每天都有人发问。
产检新技术
去年，杨柳的丈夫买了一本《染色体、基因与疾病》的生物学专业书籍，578页的书上他标注了多处。
“书上说基因检测需要大量的样本来做数据分析，尽可能接近完整的基因图谱，我倒要看看这个无创基因技术到底是怎么做到的？”他迫切寻找答案。
2008年，香港中文大学的卢煜明教授从某个孕妇血液中游离的胎儿基因样本中发现第21号染色体多出一条，检测出胎儿患有21-三体综合征。他将这个检测技术申请技术专利，并将其称为无创基因检测。
华大基因获邀参与了技术的早期研发。该公司“无创基因检测”项目的负责人赵立见接受新京报记者采访称，当时21三体的检出率仅为98%。
在这项技术发明之前，传统的检查唐氏综合征的手段是唐氏筛查和羊水穿刺，同时配合产前超声波等其他手段。
无创基因检测技术发明后的两年，华大基因在深圳和珠海的三家医院抽取了3177例孕妇的血样，通过对母亲血浆中胎儿游离的基因排序，分析、推断胎儿的基因组信息，检测出了胎儿的21三体、18三体和13三体（唐氏综合征、爱德华氏综合征、帕陶氏综合征）三种染色体数目异常，经过羊水穿刺验证，三项检出率平均值高于99%，误诊率0.2%。
“这就验证了无创基因技术的临床适用性。它的进步在于，相比起传统唐氏筛查65%-70%的准确率，无创基因的精准度更高。且是非侵入性的产检方式，”赵立见总结。
羊水穿刺可以通过对羊水中胎儿完整的基因序列进行核型分析，查出所有染色体异常情况，准确率几乎是百分之百。唯一不足的是检查的流产和感染率为0.5%-1%。
但无创的缺陷也显而易见。赵立见分析了湖南妈妈的案例，胎儿13号染色体部分缺失属于染色体质量的问题，但同样会导致孩子智力低下，器官发育不良，畸形等。“目前的技术手段还很难检测到这些万分之几概率的出生缺陷。”
如果用拼图来比喻无创基因技术的原理，“拼图的方片多了少了很容易发现，所以染色体数目异常的检出率高，拼图的短板在于纸片贴合处的缝隙难以填补，这些缝隙便像是胎儿全基因图谱上缺失的染色体结构异常片段，你很难猜对缺失的颜色是什么，所以检测率不高。”赵立见说。而杨柳的女儿璐璐属于那1%的漏诊。
“基于无创基因的局限性和近1%的漏检率，将它定义为筛查手段，非诊断结果。”赵立见解释，若无创基因检测结果为低风险，说明胎儿患筛查目标疾病风险很低，不排除其他异常可能性，医生需要根据产妇个体的情况和超声等其他产前检查提出有针对性的诊断建议。
自无创基因技术问世以来，全国已经有十几家生物科技公司投入到无创基因检测的项目中，分割产前诊断的市场。仅华大基因一家，从2010年至今，共收集到全国248万例样本，检测出16230多例唐氏综合征胎儿，漏检70多例。
从私下合作到官方认可
从医学上统计，我国唐氏综合征的发病率为1/800左右。研究报告中显示，唐氏综合征的发病风险随着孕妇年龄增大而提高，30岁时为1/1000，40岁时增高到1/100，也就是说，年龄越大的产妇，生产唐氏儿的几率越高。
“随着年龄增长，男女的精子和卵子质量在下降，细胞分裂时染色体不分裂可能性随之增加”，中国人民解放军空军总医院的妇产科原主任，现太和妇产医院产科主任刘华平认为这是导致出生缺陷的重要因素之一。
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2013年，单独二孩政策开始实施，高龄产妇不断增加，据北京市妇幼健康工作数据统计，2014年北京市唐氏综合征的发生率为1.09‰（1/913），比2013年发生率提高0.06‰。
2011年，刘华平经手的2000个新生儿中出现了3例唐氏儿。三位产妇分别为42岁，37岁和未满30岁，未满30岁的孕妇唐筛提示高风险，出于对流产的恐惧，三人并没有做羊水穿刺。
2010年，华大基因向相关部门申请无创基因技术的技术许可时并未通过，无法正式推广。
赵立见等人听闻某医院刚出现一起羊水穿刺流产事件。孕妇在医院门口站了近两月，手举横幅，高喊“还我孩子”。他们认为这是推广无创基因的好机会。相比有流产几率的羊水穿刺，无创基因可以大大减少这类医患问题。他们开始和一些医院联合成立实验室，开展无创基因检测的临床研究和应用。
无创基因技术开始以私下和医院合作的方式推广开来。
但在推广过程中，无创基因技术也经历“伪技术”、“招摇撞骗”的质疑，许多城市的三甲医院以没听说这项技术为由将之拒之门外。
中途，因为境外器材的资质审批问题，加上各类公司无序竞争造成对技术的过度吹嘘，误导患者，原国家卫计委和食药监局曾短暂叫停无创基因检测的市场准入。
2014年，华大基因研究发明了国内第一台基因测序仪和试剂，技术终于被法律认可。
近日，国家卫健委复函新京报记者表示，2015年，原国家卫计委在107家产前诊断机构中开展了高通量基因测序产前筛查与诊断临床应用试点工作。在一年多的试点基础上，该委印发《关于规范有序开展孕妇外周血胎儿游离DNA产前筛查与诊断工作的通知》（以下简称《通知》），发布了相关技术规范，要求各地规范提供孕期外周血胎儿游离DNA产前筛查与诊断服务，满足群众需求。
一年后，刘华平参加《产前筛查咨询证》的培训，发现无创基因检测技术已经被纳入考核内容中，且获得证书的医生才能出具无创基因技术的临床诊断报告。
“在新技术的广泛应用中，只有加强行业规范，普及知识更新，才能解决医疗咨询中需求和资源不匹配的难题，降低唐氏综合征的发生。”刘华平说。
基因检测不等于诊断
比起理解技术的晦涩深奥，“无创假阴”群里的妈妈在医院的产检操作过程中有更多的感同身受，“太不规范了”。
近日，华大基因官网上《致孕妇妈妈的一封信》中提到，“有效、准确、全面的产前检查依旧是‘传统产检+基因筛查+高风险人群产前诊断’这一方式”。
国家卫健委回复新京报记者也表示，孕妇外周血胎儿游离DNA产前检测技术临床应用定位为“近似于产前诊断水平的”、“目标指向精确的”产前筛查技术。
另外，国家卫健委表示，根据国内外临床研究结果表明，该技术用于21三体、18三体、13三体产前筛查有较好效果，但仍存在假阴性和检测失败病例，尚不能取代染色体核型分析(诊断金标准)作为产前诊断结果。
但杨柳称，起初医生并没告诉她还有羊水穿刺等其他诊断方法。
2015年9月，杨柳在医院产检建档。考虑到37岁高龄，在做完常规血尿和超声波检查后，医生建议她做无创基因检测。
“她们说我是高龄产妇，又是二胎，最好做无创基因。”杨柳描述，前后两名为她产检的大夫都主动为她开过无创基因检测的单据，但均未向她做任何说明。
2015年11月5日，杨柳拿到一份由天津华大检验所出具的检测临床报告单，显示结果描述为：提示胎儿21三体、18三体、13三体均为低风险。
后期的B超检查中，医生告知她，胎儿腿短，胎位不正，并向她咨询了无创基因检测结果。“无创基因低风险的话，应该问题不大，不用担心。”她放心地生产了。
回顾产检过程，产检医生从未向杨柳介绍各项产前筛查与诊断方式的适用范围和漏检风险。2017年9月，她以医生未尽到告知义务为由将医院告上法庭。
她拿出曾签署过的无创基因申请单，临床检测报告，无创基因产前筛查宣传册等，“医生啥也不说，你看这些密密麻麻的专业术语，像在看天书，谁能看懂？”杨柳反问道。
“孕妇不具备看懂这些说明的技术水平”，刘华平深知，医疗咨询中，信息和权力的不对等对医患关系的伤害，她曾要求产科医生必须知情告知孕妇每项检测的适用范围和风险。
“即使无创基因检测低风险，但在后期B超中发现胎儿颅脑结构发育异常，脑室过宽，肾盂增宽或心脏结构异常等唐氏综合征的软指标，也要及时作出诊断建议。尤其是35岁及以上的高龄产妇，未做羊穿需要签署放弃说明。”刘华平医生称，医疗规范中，产检诊断都以文字形式在医院存档，以便后期分析，随访和判定医疗责任。
国家卫健委回复新京报记者称，孕妇外周血胎儿游离DNA检测技术仅为产前筛查和诊断技术的一个环节，要与上游的筛查前咨询和下游的后续诊断、追踪随访、诊断后咨询等多个环节相互协同形成完整服务链。
根据卫健委的《通知》要求，仅有产前筛查或产前诊断机构在综合评估孕妇情况，制订产前筛查方案后才能建议进行孕妇外周血胎儿游离DNA 产前检测，产前筛查机构必须与相应产前诊断机构建立协作关系，最终临床报告需由产前诊断机构出具。
“也不能因此否定无创技术，它为传统的产前筛查与诊断方式作了补充。”刘华平给予认可。对于羊水穿刺，“年龄越大的产妇越是恐惧，很多人是抗拒的态度”。刘华平举例，尤其在试管婴儿、母亲是RH阴性血，肝炎病毒等特殊情况下，做羊穿的风险比正常人更大。
“而在产前筛查检测的一系列方式中，同样是抽血，唐筛遗漏的比例比无创基因多至少29%。从方法论上看，唐筛会将孕妇年龄计算进唐氏综合征的风险值评估中，完全不适用于高龄产妇，所以我们不给35岁及以上的孕妇做唐筛。”刘华平觉得，在这种骑虎难下的情况下，无创基因就是解决问题的武器。
去年，杨柳的官司无疾而终。在法院庭审时，医院拿出一份曾由杨柳写着：“要求无创基因”的产前诊断知情书，下方签了自己的名字。她拼命摇头，“明明是医生让我这么写”。杨柳无法证明医院存在误导，只好撤诉。
无资质的医院被叫停
2018年初，在群里妈妈的提示下，杨柳发现，曾给自己做无创基因检测的医院并没有资质开展无创基因检测项目。
杨柳跑到医院大闹，拉着排队就诊的孕妇的手挨个说，“你们千万别听医生忽悠，这里不能做无创基因，医生啥也不懂。”随后，她被保安带走。
6月19日，杨柳从权威渠道获知，该医院从未获批为产前诊断单位。
据李莹统计，2015年1月15日至2016年10月27日的试点期间，群里与杨柳有相同经历的妈妈达70%以上。她们无法抹去脑海中这样的假设，如果是在有资质和能力提供服务的医院做产检，也许就能避免唐氏儿的出生。
如今，大部分没有产前诊断资质的医院已被卫健委叫停无创基因技术。
2016年10月底，原国家卫计委出台上述《通知》代替试点工作。国家卫健委告诉新京报记者，2018年5月，卫健委汇总了截至2017年12月31日的全国经批准开展产前诊断技术的医疗机构名单，共有340家。
新规范发布后一周，李莹在西安高新医院见到了这样一幕：实验室门口的女业务员，一手数着1800元的检测费，另一只手飞速发着申请单和保险单，“快填快填”，两小时后，她把一堆5ml的血样塞进一个女士黑色手提包中，走进医院旁的小餐馆就餐。
国家卫健委的相关要求中说明，“室温下暂时保存与运转，须用专业血浆保存管，且双人复核”，李莹提出质疑，这些环节该由谁监管保障呢?
监管的漏洞和缺位尚未得到根本性解决。7月20日下午，记者在探访中发现，孕妇对于无创基因技术和规范管理知之甚少。记者从医院就诊中的孕妇处得知，医生曾推荐她们做无创基因检测，“他塞给我一个正方形小纸条，上面写着名为‘付芳’的联系方式”，孕妇李悦说。
今年4月10日，李悦见到了付芳。她记得，当时填写的申请资料里还包括“推荐医生”一项。
付芳现场介绍了检测价格为2300元和3860元两个档次的无创基因项目。“她说贵一点检测项目多，有32项，具体是什么不清楚，还多次强烈推荐我做贵的。”
一周后，盖着“爱普益光学检验中心”专用章的“无创基因产前基因检测报告”寄到了几位孕妇家中。
针对无创基因技术开展中出现的乱象，国家卫健委表示，他们下一步将从四个方面开展工作，其中包括将完善各地产前筛查与产前诊断服务网络，定期公布全国产前诊断机构名单，引导群众选择具备资质的医疗机构进行产前筛查与诊断；开展专项整治行动，督促医疗机构加强内部管理，畅通投诉举报渠道，查处违法违规行为，主动接受社会监督；加强专业人员培训，不断提高产前筛查与诊断服务能力和服务水平。另外，鼓励各地广泛开展内容丰富、形式多样的宣传教育活动，教育广大孕妇提高自我保健意识，正确认识各类产前筛查与诊断技术的效果和局限性。
（杨柳、李莹为化名）
新京报记者 赵蕾 实习生 丁文婷 张馨鹤
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